Baby Bag

,,საქართველოში, სამწუხაროდ, ,,გლანდების" ამოჭრა ჩვეულებრივ რუტინულ ოპერაციად იქცა ბავშვებში, რომელსაც თითქმის ყველას უკეთებენ, კლინიკები კი ,,ცეხებად" იქცნენ''

,,საქართველოში, სამწუხაროდ, ,,გლანდების" ამოჭრა ჩვეულებრივ რუტინულ ოპერაციად იქცა ბავშვებში, რომელსაც თითქმის ყველას უკეთებენ, კლინიკები კი ,,ცეხებად" იქცნენ''
ექიმი ზაზა თელია ბავშვებში გლანდების ამოჭრის შესახებ საუბრობს. მისი თქმით, საქართველოში სამწუხაროდ ,,გლანდების" ამოჭრა ჩვეულებრივ რუტინულ ოპერაციად იქცა ბავშვებში:

,,საქართველოში სამწუხაროდ ,,გლანდების" ამოჭრა ჩვეულებრივ რუტინულ ოპერაციად იქცა ბავშვებში, რომელსაც თითქმის ყველას უკეთებენ, კლინიკები კი ,,ცეხებად" იქცნენ.

კლინიცისტის მიერ რეკომენდირებული უნდა იყოს დაკვირვებითი მოცდითი ტაქტიკა (watchful waiting approach) მორეციდივე ყელის ინფექციის დროს, თუ სახეზეა:

1. შვიდზე ნაკლები ეპიზოდი გასული წლის განმავლობაში,

2. ხუთზე ნაკლები ეპიზოდი წელიწადში გასული ორი წლის განმავლობაში,

ან

3. სამზე ნაკლები ეპიზოდი წელიწადში გასული სამი წლის განმავლობაში.

კლინიცისტის მიერ ტონზილექტომია რეკომენდირებული უნდა იყოს მორეციდივე ყელის ინფექციის დროს რომელიც არის:

1. სულ მცირე შვიდი ეპიზოდი გასული წლის განმავლობაში,

ან

2. სულ მცირე ხუთი ეპიზოდი წელიწადში გასული ორი წლის განმავლობაში,

ან

3. სულ მცირე სამი ეპიზოდი წელიწადში გასული სამი წლის განმავლობაში

+

ამასთან ერთად დოკუმენტურად, სამედიცინო ჩანაწერი თითოეულ ეპიზოდზე, რომ მას თან ახლავდა ჩამოთვლილთაგან სულ მცირე რომელიმე: ტემპერატურა >38.3°C-ზე, კისრის ლიმფური კვანძების გადიდება, ტონზილარული ექსუდატი, ან დადებითი ტესტი A ჯგუფის beta-hemolytic streptococcus-ზე.

ტონზილექტომიის გამოსავალი:

რესპირატორული, ალერგიული და ინფექციური დაავადებების განვითარების გრძელვადიანი რისკების კავშირი - ბავშვებში ადენოიდების და ტონზილების ამოკვეთასთან - Association of Long-Term Risk of Respiratory, Allergic, and Infectious Diseases With Removal of Adenoids and Tonsils in Childhood.

ჩატარებულ იქნა კვლევა რომელშიც მონაწილეობდა 1.2 მილიონ ბავშვი, აქედან 17 460 შემთხვევა - ადენოტომია, 11 830 ტონზილექტომია და 31 377 ადენოტონზილექტომია.

კვლევის მიხედვით დადგინდა, რომ ეს ქირურგიული ჩარევები დაკავშირებული იყო რესპირატორული, ალერგიული და ინფექციური დაავადებების განვითარების გრძელვადიანი რისკების მომატებასთან.

ეს კვლევა მიუთითებს ტონზილების, როგორც იმუნური სისტემის, ლიმფური ორგანოს მნიშვნელობაზე და აქედან გამომდინარე, ქირურგიული გზით მკურნალობის გადაწყვეტილების მიღებამდე (decision-making) გათვალისწინებულ უნდა იყოს გრძელვადიანი რისკები, ასევე ოპერაციის ჩვენება უნდა ეფუძნებოდეს 2019 წლის ტონზილექტომიისა და ადენოტომიის ჩატარების ჩვენების კრიტერიუმებს.

დღეისათვის სამწუხაროდ ეს ოპერაციები იქცნენ ,,ცეხურ ოპერაციებად", - აღნიშნავს ზაზა თელია.

ტონზილექტომია ბავშვებში - 2019 წლის კლინიკური პრაქტიკის გაიდლაინი - https://reference.medscape.com/viewarticle/913819...

არ დაგავიწყდეთ !!!

Momsedu.ge-მ თქვენთვის, ქალებისთვის შექმნა ახალი სივრცე, სადაც ყველაზე მცოდნე დედები იყრიან თავს. ჯგუფის დასახელებაც სწორედ ასეა - „მცოდნე დედების ჯგუფი“, რომლის საშუალებით დედები ერთმანეთს საკუთარ გამოცდილებას გაუზიარებენ. (ჯგუფში გასაწევრიანებლად ნახეთ ბმული - „მცო​დნე დედების ჯგუფი“)

შეიძლება დაინტერესდეთ

,,სწორედ აქ სცოდავს ქართული მედიცინა'' - თენგიზ ცერცვაძე კორონავირუსის დროს ანტიბიოტიკების გამოყენებაზე საუბრობს

,,სწორედ აქ სცოდავს ქართული მედიცინა'' - თენგიზ ცერცვაძე კორონავირუსის დროს ანტიბიოტიკების გამოყენებაზე საუბრობს

ინფექციური პათოლოგიისა და შიდსის ცენტრის გენერალური დირექტორი თენგიზ ცერცვაძე კორონავირუსის დროს ანტიბიოტიკების გამოყენებაზე საუბრობს. მისი თქმით, ანტიბიოტიკების მიღება კორონავირუსით გამოწვეული პნევმონიის საწყის ეტაპზე არ არის საჭირო, რადგან არ არის ბაქტერიებთან კავშირში, ეს არის სუფთა ვირუსული პნევმონია უშუალოდ კოვიდის ვირუსით გამოწვეული:

,,საქართველოში განსაკუთრებით უყვართ ანტიბიოტიკების გამოყენება და მასიურად ინიშნება. კოვიდის დროს თუ ადამიანი უსიმპტომოა, მაშინ პნევმონია არა აქვს, მაგრამ თუ საშუალო ან მძიმეა პაციენტია, მათ ყველას აქვთ სხვადასხვა ხარისხით გამოხატული ფილტვების ანთება, რომელიც რენტგენზე ან კომპიუტერულ ტომოგრაფიაზე ფიქსირდება. თუმცა ეს პნევმონია, დასაწყისში მაინც არ არის ბაქტერიებთან კავშირში, ეს არის სუფთა ვირუსული პნევმონია უშუალოდ კოვიდის ვირუსით გამოწვეული. მთავარი პრინციპი ის არის, რომ ამ სტადიაზე ანტიბიოტიკები არ უნდა გაკეთდეს. სწორედ აქ სცოდავს ქართული მედიცინა. როგორც კი პნევმონიას დააფიქსირებენ, ექიმები თავს იზღვევენ და რაც უფრო ნაკლებად გამოცდილია ექიმი, მით უფრო მეტად იზღვევს თავს და ნიშნავს ანტიბიოტიკებს. ანტიობიოტიკები უნდა დაინიშნოს იმ შემთხვევაში, თუ არის დადასტურებული ან მაღალი ალბათობა, რომ პაციენტს განუვითარდა ბაქტერიული ინფექცია,'' - აღნიშნა თენგიზ ცერცვაძემ. 

ნახეთ ვიდეო ☝️

წაიკითხეთ სრულად