როგორია D ვიტამინის პროფილაქტიკური დოზა ზრდასრულებსა და ბავშვებში? - აღნიშნულ თემაზე ბავშვთა ენდოკრინოლოგმა ნინო ხელაძემ საქართველოს პირველი არხის გადაცემაში „პირადი ექიმი - მარი მალაზონია“ ისაუბრა.
,,D ვიტამინი არ არის მხოლოდ ვიტამინი, ეს არის მნიშვნელოვანი ჰორმონი, რომელიც ადრე ეგონათ, რომ მხოლოდ ძვლის და კალციუმისთვის იყო აუცილებელი, თუმცა ახლა დამტკიცდა, რომ მას აქვს ძალიან მნიშვნელოვანი როლი იმუნური სისტემის გაძლიერებისთვის, ალერგიების პრევენციისთვის, სიმსუქნის შემთხვევაში, გულსისხლძარღვთა სისტემის და დიაბეტის პრევენციისთვის (პირველი ტიპის დიაბეტის პრევენციისთვისაც კი), ონკოლოგიური დაავადებების საწინააღმდეგოდ და ბევრი სხვა. აღმოჩნდა, რომ D ვიტამინის რეცეპტორები თავის ტვინშიც კი არის. ამიტომ ყველა უჯრედისა და ორგანოთა სისტემისთვის არის ძალიან აუცილებელი.
ჩვენთან არის სახელმწიფო გაიდლაინი, სტანდარტი, რომლის მიხედვითაც ყველა ბავშვმა, არა აქვს მნიშვნელობა ძუძუთი იკვებება, თუ ხელოვნურზეა, ორ წლამდე უნდა მიიღოს D ვიტამინის პროფილაქტიკური დოზა, 2 წლის შემდეგ, მათ შორის მოზრდილების ჩათვლით, მნიშვნელოვანია და უკვე აქტუალური ხდება, რომ D ვიტამინი მივიღოთ სეზონურად, როცა მზე ვერ იქნება ამ ვიტამინის აქტიური წყარო.
არის გარკვეული საკვები, რომელიც შეგვივსებს მის დანაკლისს, თუმცა ეს საკმაოდ რთულია, რადგან ამ საკვების დიდი რაოდენობით მიღებაა საჭირო. მაგალითად, 10-15 კვერცხი უნდა მიიღოს ბავშვმა, რომ შეივსოს იმ დღის ნორმა D ვიტამინი, რაც წარმოუდგენელია. ამიტომ ხდება აქტუალური, რომ დანამატის სახით მიიღოს ბავშვმა ასაკის გათვალისწინებით შერჩეული დოზა. ეს ეხება ყველა ჯანმრთელ ბავშვს სეზონურად,'' - აღნიშნა ნინო ხელაძემ.
„მშობიარობის დროს სისხლდენის გამომწვევი პირველი მიზეზი არის საშვილოსნოს ტონუსის დაქვეითება,“ - მეან-გინეკოლოგი დავით მიქაბერიძე
მეან-გინეკოლოგი დავით მიქაბერიძე გადაცემაში „პირადი ექიმი“ მშობიარობის შემდგომი სისხლდენის გამომწვევ მიზეზებზე საუბრობს. მისი თქმით, სისხლდენას ოთხი ძირითადი გამომწვევი მიზეზი აქვს:
„ყველაზე რთული გართულება არის დედის ლეტალური გამოსავალი, სიკვდილიანობა. ამ შემთხვევაში, პირველ ადგილზე დგას მშობიარობის შემდგომი სისხლდენა. მთელ მსოფლიოში მშობიარობის გართულებების ორი პროცენტი სისხლდენებზე მოდის. შეიძლება, სისხლდენა განვითარდეს მოულოდნელად, მოწმენდილ ცაზე. ჩვენ მაინც ვცდილობთ ვიპოვოთ ის მიზეზი, რომელმაც გამოიწვია სისხლდენა. სისხლდენის გამომწვევი ოთხი ძირითადი მიზეზი არსებობს. ყველაზე ხშირი, პირველი მიზეზი არის საშვილოსნოს ტონუსის დაქვეითება. საშვილოსნოს ტონუსის ჰიპოტონია-ატონია არის ყველაზე ხშირი გართულება სისხლდენის. მეორე არის პლაცენტის მოცილების, გამოძევების პათოლოგია. ეს გულისხმობს ან პლაცენტარული ქსოვილის ჩარჩენას, ან მისი გამოძევების შეფერხებას. მესამე მიზეზი არის ტრავმა, საშვილოსნოს დაზიანება-გახევა ან რბილი სამშობიარო გზების დაზიანება, მაგ. საშოს, შორისის. ეს აუცილებლად იწვევს სისხლდენას. სისხლდენის მეოთხე მიზეზი არის კოაგულაციური პათოლოგია, ანუ სისხლის შედედებასთან დაკავშირებული პრობლემები. თუ სისხლის შედედებასთან დაკავშირებით არსებობს პათოლოგია, ამას შედარებით მომზადებულები ვხვდებით, თუ ეს არ არის გამოწვეული სისხლდენის ან ტრავმის შედეგად.“
„სისხლდენის პირველი სამი მიზეზი განსაკუთრებით რთული შემთხვევებია. მე აგიხსნით მექანიზმს, რატომ ხდება ტონუსის დაქვეითების გამო სისხლდენა. ყველამ კარგად იცის, რომ ორსულობის დროს ნაყოფის კვება მიმდინარეობს პლაცენტის მეშვეობით. პლაცენტის დიამეტრი, დაახლოებით, 20-35 სანტიმეტრია. თქვენ წარმოიდგინეთ, რამხელა ფართობი არის მიკრული საშვილოსნოს კედელზე. საშვილოსნოს კედლიდან ღია სისხლძარღვებით ხდება სისხლის მიწოდება ნაყოფისთვის. პლაცენტის მოცილების შემდეგ ეს სისხლძარღვები ღიად რჩება. საშვილოსნო სათანადოდ თუ არ შეიკუმშა, სისხლდენა არ გაჩერდება. სისხლი ჭავლით მოდის და საკმაოდ ძლიერი სისხლდენა არის ხოლმე. თუ ამ მიზეზის აღმოფხვრა ძალიან სწრაფად არ მოხდა, შეიძლება, ძალიან ცუდი შედეგის წინაშე აღმოვჩნდეთ უცებ, იმდენად ძლიერი სისხლდენა იცის ატონია-ჰიპოტონიამ,“ - აღნიშნავს დავით მიქაბერიძე.
