Baby Bag

„ანაფილაქსიის შემთხვევაში დექსამეტაზონი არანაირ ეფექტს არ მოგცემთ,“ - პედიატრი თემურ მიქელაძე

პედიატრმა თემურ მიქელაძემ ანაფილაქსიური რეაქციების სამკურნალოდ დექსამეტაზონის გამოყენების მიზანშეუწონლობაზე ისაუბრა და მშობლებს საინტერესო რეკომენდაციები მისცა:

„შუშის შემცველი ამპულები ევროკავშირის ქვეყნებში აკრძალულია. რატომ გვაქვს ჩანთაში დექსამეტაზონი, ზოგ შემთხვევაში არც კი ვიცით. როდესაც ჩვენ ვსაუბრობთ ანაფილაქსიაზე, ამის ყველას ძალიან გვეშინია. აქ საუბარია აბსოლუტურად სხვა პრეპარატზე და დექსამეტაზონს არანაირი მნიშვნელობა არ აქვს ამ კონკრეტულ შემთხვევაში. აქ ვსაუბრობთ ჩვენ ადრენალინის გამოყენებაზე. ალერგენთან პირველ შეხებაზე, როგორც წესი, არ ვითარდება ასეთი ანაფილაქსიური რეაქცია

იმ ბავშვებს, რომლებსაც აქვთ ანაფილაქსიური რეაქცია ანამნეზში, მათ ყველას უდევთ ე.წ. აუტოინჯექტორები, შპრიცები, რომელშიც ადრენალინი არის ამოღებული. მათ იციან, რომ კონკრეტულ ალერგენთან შეხების შედეგად, შესაძლოა, განუვითარდეთ ანაფილაქსია, ამიტომ მშობელმა ეს თვითონ შეიძლება გამოიყენოს.

რეკომენდაცია, რომ ჩვენ დექსამეტაზონი ასეთ შემთხვევაში გამოვიყენოთ, არ არსებობს. ანაფილაქსიის სამკურნალო პირველი პრეპარატი არის ადრენალინი. ძირითადად ბავშვებში ანაფილაქსია მწერის ნაკბენზეა. საკვებზე ისეთი ძლიერი ანაფილაქსია არ არის, რომ ვერ მიასწრონ ჯანმრთელობის დაცვის პუნქტამდე. თუ არის მწერის ნაკბენი, სასურველია, რომ მწერის ნაკბენიდან 15 სანტიმეტრის ზემოთ ლახტი გადავუჭიროთ ბავშვს. თუ ლახტი არ გვაქვს, ნებისმიერი ქამარი, ან თოკისმაგვარი რამ გადავუჭიროთ. ამ შემთხვევაში ბავშვს თავიდან ავაცილებთ ანაფილაქსიის განვითარებას. დექსამეტაზონი არანაირ ეფექტს არ მოგცემთ.

გადატეხილი დექსამეტაზონის ამპულის გამოყენება ექიმის გარეშე არ შეიძლება. მე მქონია შემთხვევა, რომ ბავშვმა პირიქით, რაღაც დაიზიანოს შუშით. ევროპაში ყველაფერი არის პლასტმასირებულ კონტეინერებში, რომელიც არის უსაფრთხო. თუ ანაფილაქსიაზე ვსაუბრობთ, დექსამეტაზონი არაფერს არ მოგცემთ, განსაკუთრებით პერორალურად მიღებული. არის სხვა პათოლოგიები, მაგალითად, კრუპი, რომლის დროსაც შეიძლება გამოვიყენოთ დექსამეტაზონი,“- მოცემულ საკითხზე თემურ მიქელაძემ ტელეკომპანია „იმედის“ ეთერში ისაუბრა.

წყარო: ​„იმედის დღე“

შეიძლება დაინტერესდეთ

„ფარისებრი ჯირკვლის კვანძების 90% კეთილთვისებიანია, 10% შემთხვევაში ისინი შეიძლება იყვნენ ავთვისებიანი,“ - ენდოკრინოლოგი ნაია ლატარია

„ფარისებრი ჯირკვლის კვანძების 90% კეთილთვისებიანია, 10% შემთხვევაში ისინი შეიძლება იყვნენ ავთვისებიანი,“ - ენდოკრინოლოგი ნაია ლატარია

ენდოკრინოლოგ-ნუტრიციოლოგმა ნაია ლატარიამ ჩიყვის გამომწვევ მიზეზებსა და დაავადების მიმდინარეობის თავისებურებებზე ისაუბრა. მან აღნიშნა, რომ ჩიყვს უმეტესად უსიმპტომო მიმდინარეობა აქვს:

„ჩიყვი არის ფარისებრი ჯირკვლის მოცულობაში გაზრდა. ასევე ჩიყვი არის, თუ ნორმალური მოცულობის პირობებში ფარისებრ ჯირკვალში წარმოიქმნა კვანძოვანი ჩანართები. შეიძლება ეს კვანძები სხვადასხვა ზომის იყოს. დიფუზური და კვანძოვანი ჩიყვი ძირითად შემთხვევებში უსიმპტომოდ მიმდინარეობს. სიმპტომები გამოვლინდება იმ შემთხვევაში, თუ მოცულობაში ძალიან გაიზარდა ფარისებრი ჯირკვალი. თუ კვანძები გაიზარდა ზომაში, შეიძლება მოხრჩობის შეგრძნებამ შეაწუხოს ადამიანი, ყლაპვის გაძნელებამ. ​ზოგიერთ თანმხლებ დაავადებას ასევე ტკივილის სინდრომიც ახასიათებს. სხვა შემთხვევაში, როგორც წესი უსიმპტომოდ მიმდინარეობს და შემთხვევით ხდება აღმოჩენა.“

ნაია ლატარიას თქმით, კვანძოვანი წარმონაქმნები ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციურ ცვლილებებსაც იწვევს:

„კვანძოვან წარმონაქმნებს ფუნქციური ცვლილებაც ახლავს ფარისებრი ჯირკვლის, ​როდესაც ჰორმონების დონე არის შეცვლილი. სიმპტომები, როგორებიც არის უძილობა, თავის ტკივილი, საერთო სისუსტე, ადვილად დაღლა, წონაში მატება, კლება, ეს ყველაფერი უკვე ფუნქციურ დარღვევებს ახასიათებს. ფარისებრი ჯირკვლის და კვანძის წარმოქმნის ყველაზე ხშირი მიზეზი არის იოდის დეფიციტი ან აუტოიმუნური პროცესები, როდესაც ფარისებს ჯირკვალს იმუნური სისტემა ებრძვის. იოდდეფიციტით გამოწვეული ჩიყვის შემთხვევაში, ეს არ ნიშნავს იმას, რომ პაციენტს შემდგომ იოდის პრეპარატები უნდა მივცეთ და ამით დავიწყოთ მკურნალობა.“

„ფარისებრი ჯირკვლის კვანძების 90 % კეთილთვისებიანია. 10 % შემთხვევაში ისინი შეიძლება იყვნენ ავთვისებიანი. ერთ-ერთი გზა ამის დასადგენად არის ბიოფსიური კვლევა. თუ კვანძები არის კეთილთვისებიანი, მედიკამენტოზური თერაპია არ ინიშნება. ინიშნება მხოლოდ დინამიკაში დაკვირვება. ​თუ კვანძები არის ავთვისებიანი, მაშინ ქირურგიულად უნდა მოხდეს მათი მოშორება. ავთვისებიანი კვანძებიც ფარისებრი ჯირკვლის შემთხვევაში საიმედო პროგნოზით ხასიათდება და მკურნალობას ადვილად ექვემდებარება,“- აღნიშნულ საკითხებზე ნაია ლატარიამ ტელეკომპანია „რუსთავი 2“ - ის გადაცემაში „დილა მშვიდობისა საქართველო“ ისაუბრა.

წყარო: ​„დილა მშვიდობისა საქართველო“

წაიკითხეთ სრულად